市中医医院ICU利用床旁连续性肾脏替代疗法（CRRT）技术成功抢救危重患者

市中医医院ICU利用床旁连续性肾脏替代疗法（CRRT）技术成功抢救危重患者

    记者王陈陈 通讯员聂伟 葛德昇

    日前，市中医医院重症医学科收到一面患者送来的锦旗，感谢该科利用持续肾脏替代治疗技术（CRRT）技术将其家人成功从死亡边缘拉了回来。

    患者孙氏，女，65岁，因“发热、咳嗽、咳痰、憋喘3天，加重4小时” 于2018年9月20日被市中医医院120接入医院，经急诊科初步诊断为：“重症肺炎，脓毒性休克，冠心病，充血性心力衰竭，电解质紊乱”，随即入住该院重症医学科（ICU）。经多学科专家会诊，有行CRRT治疗指征，征得患者家人同意后，ICU医护人员为该患者行持续肾脏替代治疗技术（CRRT）治疗。经该科医护人员连续3次全力抢救，患者肺部感染得到控制，血压稳定，心衰症状明显改善，经重症医学科（ICU）医护人员24小时不间断的8天精准治疗和悉心护理，患者生命转危为安。

    据该院重症医学科（ICU）主任聂伟主任医师介绍：CRRT(continuous renal replacement therapy），即连续肾脏替代疗法、床旁血液净化。是通过对患者每天24小时（或接近24小时）的连续体外血液净化疗法以替代受损的肾功能。CRRT治疗已不仅仅局限于替代功能受损的肾脏，近年来更扩展到常见危重疾病的救治，比传统透析方法者更有其独特的优势，其血流动力学稳定、溶质清除率高、生物相容性好、副作用少等优点，已成为各种危重病救治中最重要的支持措施之一；与呼吸支持、循环支持及营养支持一起并称为ICU四大支持技术，主要用于肾科严重高血钾症、水中毒、容量负荷过度引起的心力衰竭、严重高血压或肺水肿患者；对严重代谢酸中毒、急性肺水肿、慢性心力衰竭、严重液体超负荷、严重水电解质紊乱、药物中毒、严重乳酸酸中毒、急性重症胰腺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能衰竭、脓毒血症休克等疾病，为急危重症病人抢救提供了一个非常有效的治疗抢救措施，是做好危重症病人救治的坚强保障。

    市中医医院为更好地开展这项治疗技术，于2018年5月派出多名ICU医护人员到省内外多家医院培训学习相关治疗技术，在具备了成功开展CRRT的各种条件后，于7月引进了CRRT机（持续肾脏替代治疗技术）及相关设备。并多次成功开展了CRRT治疗，挽救了多名患者的生命。

    市中医医院重症医学科成功开展CRRT技术，不但提升了医疗技术实力和服务水平，亦拓展了患者的治疗方法，改善了危重症患者的预后，更标志着该院在危重患者救治中又上新台阶，为急危重症患者提供了更优质高效的床旁支持治疗，进一步提高了该院对急危重症患者的抢救成功率，使更多的病人受益。