市中医医院成功施治贲门癌合并肝硬化八旬老人

 市中医医院成功施治贲门癌合并肝硬化八旬老人

     7月29日，市中医医院外科成功为一80多岁贲门癌（合并肝硬化）老年患者实施了联合脏器切除的贲门癌根治术。
    患者7月27日由某县医院转诊至市中医医院。一月前因胸骨后隐痛、烧灼、感，在某县医院诊断为“冠心病”，行冠状动脉支架植入术，术后自觉症状不见好转。通过耐心询问，仔细体检，得知患者进食有哽噎、饱胀感，近2月消瘦二十多斤，胸骨后隐痛呈持续性等特点。入院先后做了胃镜、胸腹部CT、超声等影像学检查，包括肿瘤标志物在内的一系列实验室检查，诊断为贲门癌。29日，市中医医院外科联合麻醉科在全麻下为该位高龄患者行经腹探查术。术中探查发现肿瘤外侵较重，7、8、9组淋巴结融合成块，实施了包括食管下段、近端胃大部及一二站淋巴结、部分胰腺及脾脏的联合脏器根治性切除术。由于病变位置高，术中游离肝左三角韧带，并扩大食管裂孔，经腹腔完成胸内下段食管—胃消化道重建。术后患者恢复顺利，情况良好，目前该患者正在市中医医院外科病区康复中。
    该患者老伴曾于20年前在市中医医院行贲门癌根治术，目前健在。贲门癌是最常见的恶性肿瘤之一，男性略多于女性，早期病例手术治疗的五年生存率可达90%以上。所以早期诊断、早期手术治疗，对提高治疗效果有重要意义！其临床表现吞咽时咽部或胸骨后或上腹部有疼痛、闷胀或食物磨擦感！电子胃镜及影像学检查可进一步明确诊断。手术治疗是最有效的治疗手段，术后辅助放化疗以及中医药综合治疗，能够得到很好的治疗效果以及改善患者的生活质量！

石微微、葛德昇