药品开封后的储存时间

       多数人服药时都会查看药盒上的有效期，以免服用过期药。但您可能不知道，药盒上标注的有效期是指药品在密封状态下的，而开封后则可能因受潮、受热等因素导致药物变质影响药效，甚者还会产生有毒物质。所以，包装一旦打开，使用期限比标注的有效期会明显缩短。

　　如何判断开启后的药品使用期限，要视具体保存条件而定。因此，掌握判断开封后的药品外观与是否过使用期限的基本用药常识是很有必要的。

　　瓶装药 瓶装药一般药量较大，除非是患有慢性病，否则很难在短时间内用完。因此，瓶装药开封后室温(25℃以下)使用期限通常是在2个月左右，再次使用时应检查药品外观，出现如下情况不宜使用，发霉，显著变色(白色的变黄、黑、红)，或出现霉点、斑点，气味或味道显著变化。片剂或丸剂松散；糖衣片破裂，出现异色斑块或斑点，自溶，变黑，发霉或粘连；胶囊剂软化或表面严重粘连。

　　需要提醒的是，药品一旦开封，瓶内所附的棉球(纸团)和干燥剂必须立刻丢弃，否则它们会吸附水汽，成为药瓶内的污染源。

　　袋装药 塑料袋装的药物多是颗粒状或粉剂，更容易失效，开封后最好在1个月内用完。但出现吸潮、软化、结块、潮解等现象就不宜使用。比较特殊的有琥珀酸亚铁颗粒，不宜用热开水冲服，以免影响吸收，包装开封后，应于2日内服完。

　　液体制剂 液体制剂包括酊剂、浸膏剂、溶液、合剂、糖浆剂、乳剂等。液体制剂稳定性比固体药物差，出现发霉，明显变色，溶媒或有效成分有明显挥发，出现不应有的臭味或异味，乳剂及混悬液发生分层、固结、沉淀，振摇后不再成为均匀状态等情况不宜使用。

　    不同药物剂型存在差异:

        (1)、糖浆剂 开启后的糖浆液一般不宜久贮，瓶口及瓶盖未受污染情况下，室内常温(25℃以下)下可保存1～3个月。一般冬天不超过三个月，夏天不超过一个月。在贮存中出现酸败、异嗅、产生气体或絮状混悬物、沉淀物或变色、结晶等变质现象，不能再服用。

　　(2)、干混悬剂 如头孢羟氨苄与头孢丙烯等口服混悬液，加水配制后置于密闭容器中在冰箱中冷藏保存，严禁冻存。瓶口及瓶盖未受污染下，保存14天后应抛弃。

　　(3)、口服溶液剂、混悬剂、乳剂  此类药剂瓶口及瓶盖未受污染情况下，室内常温下可保存2个月。但混悬剂如氨溴索(乐舒痰)，瓶口及瓶盖未受污染下，室温(25℃以下)，最多可保存15天。

　　软膏剂 室温最多可保存2个月。但出现明显颗粒，溶化，出水现象严重，有败油臭等，不宜使用。

　   油剂 如蓖麻油、液状石蜡、甘油等，原瓶分装后6个月内使用。

　   胰岛素 已启用的胰岛素放在温度不超过30℃的室温的阴凉处保存，可保存28天。一般已启用的胰岛素不必再放入冰箱冷藏，因反复剧冷剧热易造成胰岛素变性失效。尤其是不能将装上笔芯的胰岛素笔放入冷藏室内，反复放入取出，如果针头未取下，胰岛素药液在热胀冷缩过程中会吸入空气形成气泡或从针头漏出，造成注射量不准。因此，每次注射后都卸下针头，室温保存即可。

　　眼用药物 包括滴眼液、眼用凝胶和眼膏等。医院病房里使用的眼用药物一般在开封后1周弃用；家庭保存于多剂量容器中的眼用药物，在首次开封后使用时间不应当超过4周，除非另有说明。如吡诺克辛滴眼液溶解后的溶液应在阴凉处保存，应连续使用，在20日内用完。利福平滴眼液待药片完全溶解后方可使用，滴眼液在室温贮存可用一周，如发现浑浊变色，请勿使用。

　　营养药 如整蛋白型肠内营养剂乳剂开启后于2～10℃下保存不宜超过24小时；其混悬液剂或粉剂及短肽型肠内营养剂，在开启或溶解后，于4℃以下保存不宜超过24小时。口服补液盐或氨基酸口服液等，配制或开瓶后室温(25℃以下)24小时内使用，未使用部分请丢弃，防止污染细菌引起腹泻。

        混用磨粉药 小儿或老人用药时常喜多种药品在磨粉后使用，而磨粉后的药品稳定性会改变，如容易回潮、变色，甚至出现化学反应，从而无法确保其与原药品有相同的有效期。故磨粉后的药品应置干燥密闭器皿中，按照用药疗程服而不留存。建议最好选择分散片、颗粒剂和口服液、糖浆剂，混悬剂等不需磨粉剂型。

　　光线、温度、空气湿度对药品质量与效期影响最大，一旦开封后，最好能够放在干燥箱内避光保存。禁止放在容易使药品变质的环境，如潮湿的盥洗室、厨房、冰箱内(除非是说明书要求或药师强调需要冷藏的药品)等。

        药品开封后有效期≠使用期，最好尽速服用，不要长期存放。若无法短时间内服完，请在包装上注明开封时间，以便下次服用清楚知道药物是否超过使用期限。因此，使用不完的药品应不怕浪费给予销毁。决不可因误服用了变质药品给自己的身体带来危害。

葛德昇